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CARACTERÍSTICAS DEL HOSPITAL Servicio
Cirugía General y Digestiva
Presentación Cartera de Servicios
Equipo Asistencial Investigación. Docencia

Presentación

La Oncología Quirúrgica es una de las parcelas asistenciales de la Oncología Clínica que aunque no tiene una especialización institucionalizada, sin embrago supone una dedicación específica de las diversas especialidades quirúrgicas integradas en el tratamiento multidisciplinar del cáncer. Comprende todas las alternativas quirúrgicas en el transcurso de la terapia oncológica, ya sea la cirugía radical inicial como la paliativa, la citorreductora y la oncoplástica.
El ámbito docente se ha ampliado en el sentido de favorecer la integración de diversos médicos del Servicio en los Grupos Cooperativos mas significativos de nuestro país: Grupo Español de Investigación en cáncer de Mama (GEICAM), Sección de Patología Mamaria de la Asociación Española de Cirujanos (AEC), Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria, Fundación de Estudios Mastológicos (FEMA) entre otros.

Equipo Asistencial


Jefe de Servicio:
Dr Carlos Vázquez Albaladejo

Jefes Clínicos:
Dra Francisca Sancho Merle
Dr Francisco Llopis Martínez
Dr Jorge Campos Máñez

Médicos Adjuntos:
Dr Vicente Alapont Olavarrieta
Dr José Luis Arnal Coll
Dr Jeorge Bakkalian
Dr Antonio Barrasa Shaw
Dra Ana María Bayón Lara
Dr Isidro Juan Bolumar Bosch
Dra Josefa Camps Roig
Dra M. Julia Giménez Climent
Dra Belen Merck Navarro






Actividad Asistencial. Recursos.

La actividad asistencial se realiza a diario tanto en las consultas externas como en las salas de hospitalización y áreas quirúrgicas.
La organización del Servicio por secciones de patología prevalente está permitiendo una mayor agilidad por la buena implicación de los profesionales que las desarrollan. Igualmente los Comités Tumorales colaboran de manera muy eficaz en este sentido. El Servicio de Cirugía participa en los Comités de Melanoma, Cáncer de mama Tumores Digestivos y Sarcomas.

Algunas técnicas quirúrgicas desarrolladas en nuestro Centro son referente a nivel nacional como la biopsia selectiva de ganglio centinela, la cirugía oncoplástica de la mama, la metodología radioquirúrgica (Sistema ABBI/ SITE SELECT) lo que hace que el número de profesionales que nos visitan sea continuo.

LOCALIZACIÓN Y BIOPSIA DE LESIONES NO PALPABLES DE MAMA MEDIANTE EL SISTEMA A.B.B.I (Avanzed breast biopsy Instrumentation)


Lesión no palpable de mama: Microcalcificaciones


Biopsia de lesión no palpable de mama con el sistema ABBI



TÉCNICA DE LA BIOPSIA SELECTIVA DEL GANGLIO CENTINELA


Biopsia selectiva del ganglio centinela


Sonda detectora de radiación gamma y Colorante vital azul de Isosulfán para la búsqueda Del ganglio centinela.


Detección del ganglio centinela mediante Sonda Navigator y colorante azul de Isosulfán.



RECONSTRUCCIÓN POSTMASTECTOMIA MEDIANTE COLGAJOS MIOCUTÁNEOS


PLASTIA MIOCUTÁNEA DEL MÚSCULO DORSAL ANCHO


Esquema del colgajo miocutáneo del musculo dorsal ancho


Resultado estético tras colgajo miocutáneo del musculo dorsal ancho



PLASTIA MIOCUTÁNEA DEL MÚSCULO RECTO ANTERIOR DEL ABDOMEN


Esquema del colgajo miocutaneo del musculo recto del abdomen (TRAM)


Diseño del colgajo TRAM


Resultado estético del colgajo TRAM
cirugía laparoscópica

Asimismo, la sección de Cirugía digestiva desarrolla su actividad contando con los últimos avances técnicos como la cirugía laparoscópica.

Investigación y Docencia

Docencia

Se reciben anualmente una media de seis especialistas quirúrgicos para perfeccionar su formación básicamente en patología mamaria y oncoplástica, con las acreditaciones oficiales de sus Hospitales y sus Servicios de Salud. Igualmente miembros del Servicio imparten conferencias en Cursos y Masters de la especialidad en distintas universidades y sociedades médicas.

En este año los médicos que han asistido al Servicio han sido los siguientes:


• Dr. Vicente Alapont Olavarrieta. Especialista de Cirugía General y del A. Digestivo.Hospital La Fe Valencia. Periodo del 1 Marzo al 30 Junio 2005.
• Dra. Marta Fernández Calleja. Especialista en Ginecología. Hospital Donostia. San Sebastian. Periodo 16 al 22 de Mayo 2005.
• Dr. Juan Carlos Mellidez Barroso. Especialista en Oncología Médica. Instituto Portugues de Oncología-CROC. Portugal. Periodo del 23 al 29 de Mayo 2005
• Dr. Pedro Juan González Noguera. Especialista en Cirugía General. Hospital de la Ribera. Alzira (Valencia). Periodo del 21 al 25 de Febrero 2005.
• Dra. Mª de Lurdes Pais Ramalho. Especialista en Ginecología. Hospital Nossa Senhora do Rosario. Barreiros (Portugal). Periodo del 14 al 18 de Febrero 2005.
• Dra. Remedios Jurado Marchena. Especialista en Cirugia General. Sevilla. Periodo del 10 al 14 de Enero 2005.
• Dr. Francisco Anaya Blanes. Especialista en Ginecología. Hospital de Alcoy. Alcoy (Valencia). Periodo del 4 al 15 de Julio 2005.
• Dr. Juan A. Castilla Cabezas. Especialista en Cirugía. Hospital Infanta Margarita. Cabra (Cordoba). Periodo del 21 al 25 de Noviembre 2005.
• Dr. Francisco Santillán. Especialista en Cirugía. Hospital de Buenos Aires (Argentina). Periodo 19 y 20 Diciembre 2005.
• Dra. Mª José Vila. Especialista en Ginecología. Master Universidad de Barcelona. Periodo Abril del 11 al 30 de Abril 2005.


Investigación

I. PATOLOGIA MAMARIA

El convenio de colaboración con la Conselleria de Sanitat, ( T 4501000 ), ha permitido mantener un Grupo de Investigación en Cáncer de Mama, dependiente del Servicio, constituido por cuatro becarios y que han desarrollado las siguientes líneas de investigación:

1.- Estudios Clínico Quirúrgicos

1.1.- Aplicación clínica del ganglio centinela
1.2.- Advanced Breast Biopsy Instrumentation (ABBI)
1.3.- Supervivencia de las pacientes tratadas por cáncer de mama

2.- Estudios Biológicos

2.1 - Estudio del status del oncogen c-erB-2/HER-2
2.2 - Xenoestrógenos y cáncer de mama
2.3 - Sistemas fibrinolíticos y cáncer de mama
2.4 – Estudio de las mutaciones de los genes oncosupresores BRCA1 y 2.

Algunas de estas líneas de investigación se han desarrollado en colaboración con la Cátedra de Anatomía Patológica de la Facultad de Medicina de Valencia, con el Centro de Investigación del Hospital La Fe y con la Cátedra de Química Analítica de la Universidad Jaime I de Castellón.

En la linea de trabajo de mimetizadores hormonales se han concretado dos partes:

1.- Desarrollo de Metodologia analitica para la identificación y confirmación de contaminantes ambientales en muestras de origen humano mediante GC-TOF MS. Código 03I164.01/5
Oficina de Cooperació en Investigació y desemvolupament Tecnológic
Universitat Jaume I. Castelló de la Plana. 2004

2.- Validación de metodos analiticos para la determinación de xenoestrógenos en muestras de tejido adiposo humano. Código 03I164.01/4
Oficina de Cooperació en Investigació y desemvolupament Tecnológic
Universitat Jaume I. Castelló de la Plana. 2004

También se colabora como parte del Grupo Quirúrgico en el Nodo CIFIVO de la Red de Centros de Genómica del Cáncer C03-10.

El desempeñar la coordinación del Grupo Quirúrgico del Grupo Español de Investigación en cáncer de mama (q-GEICAM ), ha permitido desarrollar los siguientes registros:

1 – Registro Nacional de Ganglio Centinela en Cáncer de Mama
2 – Registro de Mastectomía Profiláctica en mujeres de alto riesgo.
3 – Registro de Ganglio Centinela tras quimioterapia primaria.


II. PATOLOGIA COLORRECTAL


1 - Determinación de inestabilidad de microsatélites en tumores del banco de muestras del hospital para establecimiento prevalencia, valor pronóstico y correlación entre secuenciación y determinaciones inmunohistoquímicas, asi como valoración paso previo para identificación de familias con síndrome de Lynch.

2 - Estudio de marcadores en heces con posible valor como método de screening no invasivo del cáncer colorrectal esporádico en individuos de riesgo normal. Determinación de concentraciones de CEA, calprotectina y realización de esprectometria para identificación de otros marcadores. Desarrollo de protocolos de procesamiento de muestras fecales para estudios bioquímicos y moleculares.

 
Página en fase de terminación.
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